Dor de costas intensa na zona lumbar: posibles causas, síntomas, consulta médica e tratamento

2 Decembro 2025

É imposible determinar de forma independente a razón da dor na parte baixa das costas. A dor nas costas e na parte baixa das costas chámase médicamente lumbago. Séntese na rexión lumbar, acompañado de espasmos musculares e síntomas desagradables adicionais. A dor lumbar aguda séntese por varias razóns e pode durar desde uns minutos ata un par de meses. Como resultado, unha persoa comeza a afacerse á dor aguda na parte baixa das costas e nas costas. Pero se non buscas axuda do teu médico a tempo, o estado de saúde da persoa deteriorarase moito e as posibilidades de recuperación diminuirán. É importante considerar as causas da dor lumbar e o tratamento.

Descrición da lesión

Dor intensa nas costas e lumbares, unha sensación de tensión e rixidez é unha condición común que tarde ou cedo aparece en moitas persoas.

Na maioría dos casos, a síndrome da dor aparece na parte baixa das costas, xa que a columna lumbar caracterízase pola súa mobilidade e asume a metade do peso do corpo humano. A dor nas costas na rexión lumbar pode ocorrer como resultado de levantar obxectos pesados ou virar bruscamente.

Nalgúns casos, os síntomas desagradables na rexión lumbar aparecen co paso do tempo debido ao exercicio regular ou a unha postura incorrecta. Nalgúns casos, non é posible determinar a causa da síndrome de dor. A dor é máis intensa pola noite, cando hai unha carga na parte baixa das costas ou despois de estar moito tempo nunha posición incómoda, por exemplo, despois dunha longa viaxe nun coche. Na maioría dos casos, a dor nas costas na rexión lumbar desaparece se unha persoa deita por un tempo nunha superficie dura.

Na maioría das veces, a dor persiste durante varios días ou semanas e, despois, o benestar xeral da persoa mellora e restablece o estado da parte inferior das costas. Podes acelerar a recuperación tomando analxésicos e optimizando a actividade física diaria: descansa só nos primeiros días e despois volve gradualmente á normalidade. Pero nalgúns casos, as molestias e as molestias na zona lumbar indican a aparición dunha enfermidade crónica que requirirá un tratamento complexo.

O estado de ánimo dunha persoa tamén xoga un papel especial neste proceso. Debido á dor, o estado xeral do paciente pode deteriorarse moito, pero segundo as estatísticas, unha persoa que chega de bo humor recupérase máis rápido que unha que está deprimida.

Principais causas da síndrome

A condición das costas depende directamente do funcionamento dos ósos, nervios, músculos e articulacións. Na maioría das veces, descubrir exactamente a causa da dor é bastante difícil. En casos raros ocorren enfermidades ou lesións graves na rexión da columna vertebral.

Na maioría dos casos, a dor de costas a nivel lumbar aparece debido a lesións leves, tensión muscular, escordadura de ligamentos e músculos, nervios pinchados e ao comezo do proceso inflamatorio. Os síntomas de costas desagradables poden ocorrer de súpeto ou desenvolverse intensificándose gradualmente. Causas da dor lumbar e nas costas:

movemento demasiado brusco: inclinación ou xiro lateral;
levantar e transportar obxectos pesados, flexión prolongada do corpo;
postura incorrecta ao camiñar ou traballar nun escritorio;
tensión muscular severa nas costas;
longos paseos nun coche sen descanso.

Nalgúns casos, a dor nesta área aparece sen ningún motivo en particular, por exemplo, pola mañá despois de espertar.

Factores principais

Hai factores que poden causar dor lumbar e lumbar severa. Os expertos identifican un gran número deles; poden afectar negativamente o estado das costas. Os principais inclúen:

Peso pesado - neste caso, a columna vertebral está moi esforzada. Para determinar se o peso corporal afecta a columna vertebral, débese calcular o índice de masa corporal total.
Fumar: pode afectar negativamente os tecidos das costas, o que provoca dor.
Levar un neno - nesta condición, a columna vertebral da muller está sometida a un estrés severo, que só se fai máis forte a medida que aumenta o tamaño do abdome.
Uso a longo prazo de medicamentos que reducen a densidade ósea, como os corticoides.
Sobrecarga psicoemocional, estrés - a ansiedade regular leva a unha tensión severa nos músculos do pescozo e das costas, o que provoca dor.

Principais enfermidades

As enfermidades que poden provocar dor lumbar e lumbar inclúen as seguintes:

A osteocondrose e as súas complicacións, por exemplo, a hernia espinal, é un proceso dexenerativo durante o cal a cartilaxe intervertebral é destruída, o que provoca dor. Tales enfermidades aparecen nas persoas maiores, especialmente naqueles que sofren un estrés severo nas costas.
Ligamentos e músculos escordados - a maioría das veces ocorren despois dunha actividade física prolongada ou un movemento brusco.
Algúns tipos de artrite son unha enfermidade inflamatoria das articulacións, na que, ademais da dor, se sente rixidez nas articulacións e hai problemas de mobilidade pola mañá.
As enfermidades dos riles, por exemplo, a pielonefrite, poden causar dor nas costas no lado dereito da parte inferior das costas ou na esquerda.

Realización de actividades de diagnóstico

A dor lumbar e lumbar severa pódese xestionar na casa tomando medicamentos especiais que se poden mercar nunha farmacia sen receita médica. A terapia na clínica xeralmente non é necesaria.

Se a dor nas costas irradia á rexión lumbar e provoca molestias graves, o paciente definitivamente debe visitar un médico. Realizará un exame e prescribirá tratamento.

Se a dor nas costas no lado esquerdo da parte baixa das costas impide que o paciente descanse e se mova normalmente, entón debes chamar a un médico na casa.

Ao examinar a condición, o médico pedirá á persoa que se sente, se poña de pé, camiñe, levante alternativamente as pernas e tamén determine o rango global de movemento nas costas. Tamén requirirá información sobre posibles enfermidades ou lesións recentes, coñecerá o estilo de vida, as características do traballo e tamén formulará as seguintes preguntas:

Cando comezou a dor?
Onde é común a dor?
Doécheche as costas antes?
Como se manifesta a síndrome da dor?
Por que motivo a dor se fai máis forte ou máis débil?

Durante o exame, o médico tratará de excluír posibles infeccións e fracturas, xa que tales manifestacións ocorren en casos raros. Se hai problemas para facer un diagnóstico, o médico pode enviar ao paciente medidas de diagnóstico adicionais: resonancia magnética (MRI) ou radiografía da columna vertebral. Realízase unha proba de orina para descartar a enfermidade renal.

En moitos casos, a dor na columna elimínase xa no terceiro día de tratamento. Se a terapia non mellora a condición e a dor continúa durante seis semanas (proceso crónico) ou unha enfermidade grave levou á lesión, entón o médico remite a persoa a un especialista. Na maioría dos casos, un neurólogo prescribe o tratamento para a dor lumbar e lumbar. Ademais, outros médicos poden unirse a examinar a condición do paciente: un osteópata, un quiropráctico e un reflexólogo.

Métodos básicos de tratamento

O tratamento da síndrome da dor dependerá da súa duración e gravidade, así como das características individuais da persoa. Na maioría dos casos, a dor pódese aliviar con simples medicamentos na casa.

Principais métodos de tratamento:

Mobilidade. Anteriormente, os médicos crían que coa dor na rexión lumbar era importante garantir a paz. Agora comprobouse que nos pacientes que comezan a moverse antes, a dor desaparece máis rápido. O descanso completo e o descanso en cama só deben observarse nos primeiros días de dor aguda, cando é grave e impide o movemento normal. Neste caso, a persoa debe deitarse nunha cama dura e nivelada. Despois de que a condición volva á normalidade, debes volver gradualmente a un estilo de vida normal e ás cargas anteriores, engadindo cada vez máis mobilidade cada día. Co paso do tempo, a persoa poderá camiñar con normalidade pola casa ou visitar lugares públicos. Pero terá que soportar algunhas molestias e intentar evitar calquera cousa que poida provocar de novo dor. Despois duns días, unha persoa pode volver ao traballo sen esperar a que a dor intensa nas costas e lumbar desapareza por completo (por suposto, se o traballo da persoa non implica estrés na rexión lumbar). A mobilidade precoz axudará a restaurar a condición e reducirá a gravidade da dor.
Tomando analxésicos. Cando se trata de dor nas costas graves por riba da parte inferior das costas ou directamente nela, os médicos prescriben analxésicos. Os produtos axudan a eliminar a dor e a inflamación. Dependendo da gravidade da lesión, un especialista pode prescribir varias formas destes medicamentos: inxeccións, comprimidos, preparados locais: pomadas, xeles e cremas contra a dor nas costas. Na maioría das veces, o tratamento inicial consiste en inxeccións. Despois de pasar a síndrome de dor, deténse a administración de medicamentos e, se é necesario, inícianse comprimidos ou ungüentos especiais. Estes medicamentos teñen algunhas contraindicacións, polo que antes de comezar a tomalos, debes consultar a un médico e estudar as instrucións. Os analxésicos tómanse mellor despois das comidas con leite.
Relaxantes musculares - medicamentos que axudan a eliminar os espasmos musculares e relaxar os músculos. Son prescritos cando a tensión severa nos músculos da columna vertebral aumenta a síndrome de dor, por exemplo, durante unha fase aguda de osteocondrose ou unha hernia de disco. Os relaxantes musculares tamén teñen diferentes efectos secundarios; por exemplo, está prohibido que se leven mentres conducen un coche. É importante consultar primeiro a un médico.
Tratamento con compresas quentes e frías. Nalgúns casos, a dor pódese eliminar tomando un baño quente ou aplicando almofadas térmicas na zona dolorosa do corpo. Tamén pode mellorar o seu estado xeral con frío ou unha bolsa de verduras conxeladas. Pero debes lembrar que non debes aplicar xeo á propia pel, xa que isto pode provocar xeadas. Un obxecto previamente frío debe ser envolto nunha toalla e despois aplicado na zona afectada do corpo. Tamén podes alternar o tratamento con frío e calor, aplicando xeo ou unha almofada térmica no corpo.
Elixir unha posición para durmir. Cambiar a súa posición para durmir axudará a eliminar a tensión e a dor. Se o paciente está acostumado a durmir de lado, debe levar as pernas ao peito e colocar unha almofada entre as pernas. Se dorme de costas, entón debe colocarse unha almofada debaixo dos xeonllos, isto garantirá unha curva natural da columna vertebral na parte baixa das costas.
Relaxación do corpo – este é un compoñente moi importante na loita contra a dor nas costas graves no lado esquerdo por riba da parte baixa das costas, xa que coa ansiedade severa e o sobreesforzo a síndrome da dor só empeora. Como mostra a práctica, as persoas de bo humor recupéranse moito máis rápido e a súa dor non se fai crónica. Hai técnicas especiais que axudan a unha persoa a relaxarse e esquecerse das molestias nas costas por un tempo. Para iso, recoméndase realizar exercicios de respiración especiais e realizar un conxunto de exercicios sinxelos con tensión alternada e relaxación dos músculos do corpo.
Actividade física, seguindo un estilo de vida saudable. É importante eliminar a causa raíz da dor lumbar e lumbar severa para evitar a súa repetición. As causas máis comúns de dor nesta área inclúen o exceso de peso nunha persoa, a mala postura e os arrebatos emocionais regulares. Neste caso, pódese conseguir un efecto positivo se comezas a levar un estilo de vida activo e saudable, por exemplo, camiñando máis ou visitando a piscina. O principal é escoller a actividade que máis che guste. Nalgúns casos, as clases realízanse baixo a dirección dun adestrador. Na maioría das veces, utilízanse conxuntos de exercicios que axudan a fortalecer os músculos das costas e garanten unha postura recta e estiramentos.
Se a síndrome de dor non desaparece dentro de 6 semanas de tratamento, entón pasa automaticamente á fase crónica. Ademais de analxésicos e relaxantes musculares, neste caso cómpre comezar un tratamento complexo.

Tratamento da dor crónica

Nesta condición, os médicos prescriben as seguintes medidas aos pacientes:

A terapia manual é realizada por un quiropráctico ou osteópata e inclúe o uso de varios métodos de terapia, masaxe e mobilización.
Técnica Alexander: axuda a eliminar a tensión severa nos músculos, ensina a unha persoa a asumir correctamente a posición do corpo en varias situacións e moverse. Esta técnica axudarache a aprender a manter o equilibrio corporal e a postura recta.
As sesións de acupuntura son un antigo método chinés de tratamento, durante o cal insírense agullas finas en varias partes do corpo, que axudan a reducir a dor e normalizar a condición dunha persoa.
Tomando antidepresivos. Estes medicamentos prescríbense ao paciente cando os analxésicos e outras técnicas de tratamento non dan un resultado positivo. Os médicos aconsellan tomar antidepresivos tricíclicos en pequenas cantidades. Estes remedios créanse inicialmente para desfacerse da depresión e dos problemas do sistema nervioso, pero tamén poden funcionar para suprimir certos tipos de dor.
Sesión cun psiquiatra. Un efecto positivo deste procedemento pódese conseguir cando outros métodos de tratamento non axudan. A dor nas costas severa na rexión lumbar é unha condición real. A forma en que unha persoa o trata pode facelo máis forte ou, pola contra, debilitalo significativamente. A terapia cognitivo-conductual pode axudar a eliminar a dor nas costas na rexión lumbar á dereita ou á esquerda cambiando a súa actitude cara a ela. Segundo as estatísticas, as persoas que se someteron a sesións de psicoterapia experimentan unha dor moito menos intensa. Neste caso, unha persoa está motivada para levar un estilo de vida activo e facer exercicio regularmente, o que leva a unha diminución da dor.

Realización da operación

Na maioría das veces, a cirurxía úsase só cando todos os outros métodos de tratamento da dor lumbar e nas costas non producen ningún efecto. A operación úsase cando a síndrome de dor é tan forte ou constante que impide que o paciente traballe ou mesmo descanse. O método escollido de intervención cirúrxica dependerá directamente do tipo de síndrome de dor e da causa da súa aparición.

Por exemplo, en caso de hernia da columna, o médico prescribe unha discectomía. Actualmente, os médicos poden realizar a cirurxía mediante unha mínima incisión utilizando instrumentos microcirúrxicos especializados. Tales operacións son complexas, pero caracterízanse por un trauma mínimo.

A fusión espinal é unha intervención cirúrxica complexa e bastante rara. Os seus resultados non sempre cumpren as expectativas. Por exemplo, despois da cirurxía, unha persoa pode seguir tendo dor nas costas graves por debaixo da parte inferior das costas.

Coa fusión da columna, a mobilidade global da columna redúcese significativamente, xa que durante a operación varias vértebras que provocan dor fíxanse entre si nunha posición implantando tecido óseo vivo entre elas. Ao final do período de rehabilitación, os ósos están completamente fusionados e, cando unha persoa se move, non afectan ás terminacións nerviosas que se atopan preto deles. Axuda a suprimir a dor nas costas graves na rexión lumbar á esquerda e á dereita. Antes de decidirse a someterse a unha cirurxía, o paciente debe recibir información do neurocirurxián sobre todas as posibles complicacións e efectos positivos da terapia.

Tratamentos adicionais

Cando se trata de dor lumbar aguda e crónica, pódense usar outros métodos de tratamento alternativos, cuxo efecto non se demostrou na práctica médica. Os principais métodos de tratamento non tradicionais inclúen:

tratamento con láser: os láseres de potencia mínima afectan a zona inflamada do corpo e conducen á rexeneración dos tecidos;
tratamento con correntes de interferencia: a parte baixa das costas está exposta a correntes de frecuencia media e baixa, o que provoca un aumento da produción de endorfinas (hormonas para aliviar a dor), así como unha restauración activa dos tecidos danados;
tratamento de ultrasóns - neste caso, utilízase unha onda ultrasónica dirixida á superficie das costas: garante a restauración dos tecidos e a cicatrización activa, o que elimina a dor;
estimulación eléctrica dos nervios a través da pel: os electrodos que están pegados á superficie da pel proporcionan impulsos eléctricos de certa forza, que provocan a produción activa de endorfinas e axudan a deter a transmisión de sinais de dor ao longo da columna vertebral ata o cerebro;
aparatos lumbares: para iso, utilízanse almofadas, refugallos e corsés especiais para manter a condición da columna vertebral;
tracción da columna vertebral utilizando dispositivos especializados e conxuntos de exercicios;
inxectar inxeccións especiais na columna vertebral - os medicamentos inxéctanse nos espazos intervertebrais.

O especialista tamén pode enviar ao paciente a unha "escola de tratamento da dor", na que se ensina ás persoas a xestionar a dor de forma independente, realizar exercicios especiais e levar unha vida activa e saudable. Estas institucións ocúpanse principalmente de terapia de grupo, relaxación e psicoloxía.

Medidas de prevención

Unha costa sa e forte é a mellor solución para evitar calquera dor. É por iso que a prevención máis eficaz será a actividade física regular nunha cantidade racional, unha postura correcta e tamén evitar levantar obxectos pesados.

Se unha persoa ten dor nas costas temporal que irradia á rexión lumbar, debe tomar as seguintes medidas preventivas:

desfacerse do exceso de peso, se está presente: un gran número de quilos de máis pode afectar negativamente a condición da parte inferior das costas, causando estrés adicional;
usar zapatos correctos e cómodos con tacóns baixos, que axudarán a distribuír uniformemente a carga no pé e evitará sobrecargar a columna vertebral ao moverse;
tamén é importante deixar de moverse de súpeto, xa que isto pode provocar tensión muscular;
aprende a xestionar o estrés, a depresión, as crises nerviosas, deixa de preocuparte demasiado, xa que todo isto pode provocar dor.

Tipos de exercicios para as costas

Un conxunto de exercicios é un bo método para previr e aliviar a dor lumbar, pero se a dor dura máis de 6 meses, é moi importante consultar a un médico antes de comezar os exercicios.

Camiñar e fortalecer a natación axudará a mellorar a condición muscular e a apoiar a columna sen sobrecargala, o que elimina posibles escordaduras. Pilates e ioga axudarán a fortalecer os músculos das costas e a desenvolver a súa flexibilidade, pero deben realizarse baixo a estrita supervisión dun adestrador profesional.

Os exercicios sinxelos máis comúns para a dor nas costas que se poden realizar na casa:

Sentadillas de parede: para iso, cómpre endereitarse, separar os pés ao ancho dos ombreiros. A continuación, realiza unha agachadura ata que o corpo estea nunha posición de flexión de 90 graos.
Subidas de pernas alternadas. Para realizar o exercicio, cómpre deitarse no chan e comezar a levantar as pernas unha a unha sen dobralas. O exercicio repítese 5 veces.
Levantamentos pélvicos. O exercicio realízase en posición supina. Primeiro, os xeonllos dobran e despois a pelve sobe coa tensión nos músculos abdominais. Ao realizar o exercicio, é importante manter as costas rectas. Repita 5 veces.

Ao principio, os exercicios realízanse varias veces ao día, co paso do tempo o número de aproximacións aumenta a seis, dependendo de como se sinta a propia persoa. Este complexo axuda a quentar e fortalecer os músculos das costas. Na maioría das veces, as persoas lesionan a parte baixa das costas mentres realizan actividades cotiás, por exemplo, ao levantar obxectos pesados ou limpar a casa. Quentar completamente os músculos antes de realizar o traballo axudará a evitar lesións.

Dor por osteocondrose

A osteocondrose é unha enfermidade da cartilaxe articular que conecta as vértebras. Debido a esta enfermidade, prodúcese un pellizco das raíces da medula espiñal, o que provoca dor. As persoas maiores de 30 anos son especialmente susceptibles a esta condición, e recentemente a lesión adoita diagnosticarse en mozos.

nervio pinchado na columna vertebral como causa da dor lumbar

A principal causa da dor nas costas e lumbares é levantar obxectos pesados, traballos monótonos nunha posición incómoda (por exemplo, no xardín). A osteocondrose pode ocorrer como resultado dunha longa viaxe sen parar, cando unha persoa está constantemente sentada.

Ningunha persoa é inmune a tal enfermidade. Pódese identificar polos seguintes síntomas:

dor nas costas;
dor na parte baixa das costas, o lado dereito da dor nas costas (ou a esquerda), a dor irradia á perna;
a dor só se intensifica con cambios de posición e carga na parte baixa das costas;
unha persoa pode experimentar unha forte sensación de ardor e lumbago doloroso;
despois dunha longa estadía nunha posición incómoda, é difícil cambiala debido a unha gran incomodidade;
a sensibilidade das nádegas e das pernas diminúe, prodúcese unha sensación de arrepío;
Aparecen problemas coa sudoración, as extremidades inferiores arrefríanse.

Se unha persoa está segura de que a síndrome de dor provén da columna vertebral, debe realizar as seguintes medidas terapéuticas:

use un cinto ou unha bufanda de la especial, atándoo na parte inferior das costas;
deitarse nunha superficie dura e plana;
comezar a tomar medicamentos antiinflamatorios;
aplicar ungüentos antiinflamatorios para a dor nas costas na rexión lumbar.

É importante lembrar que os analxésicos non se deben tomar co estómago baleiro, xa que irritan a membrana mucosa e poden provocar úlceras e gastrite. Se unha persoa non está segura da causa da dor nas costas e nas costas, é importante que vexa un médico: tomar medicamentos antiinflamatorios para enfermidades do estómago e do páncreas é moi perigoso, xa que só poden agravar a situación xeral.

Que está prohibido?

En ningún caso o paciente debe tentar "endereitar" as costas por si só - isto só pode aumentar a síndrome de dor e tamén causar un gran dano. No caso dunha forma aguda de osteocondrose, non debe tomar baños quentes nin visitar baños e saunas.

Despois do quecemento, unha persoa pode sentir unha mellora na súa condición e alivio da dor, pero despois diso o estado de saúde só empeorará. Se a dor ocorre con frecuencia na zona das costas, é importante realizar unha resonancia magnética e buscar axuda dun neurólogo.